臨床醫(yī)生寫給兒子的“知情同意書”

紅足先生

    親愛的孩子，如果你實(shí)在想做一名臨床醫(yī)生，你需要了解以下的一些風(fēng)險(xiǎn)，并簽下這份知情同意書。這些條目的發(fā)生概率不一，但肯定不會(huì)超過(guò)100%，一般也不會(huì)同時(shí)發(fā)生。
　　1.患者隨時(shí)可能出現(xiàn)意外情況，患者的意外就是你的意外，因這些意外你可能被患者或其家屬毆打甚至殺死，無(wú)論在門診、急診、內(nèi)外婦兒，無(wú)論住院、出院、術(shù)前、術(shù)后，無(wú)論是住院醫(yī)還是主任醫(yī)師，不論是否是你真的有錯(cuò)誤。
　　2.患者沒有意外你仍然可能發(fā)生意外，在醫(yī)療操作中被針刺傷、手術(shù)刀割傷，血液濺入眼睛等情況，感染上所有的可能經(jīng)血液傳染的疾病，艾滋、乙肝、丙肝、巨細(xì)胞病毒等等，做了內(nèi)科醫(yī)生也不要高興，有經(jīng)過(guò)呼吸道、接觸等等傳染其他疾病的可能。在戰(zhàn)爭(zhēng)、天災(zāi)、非典、甲流、霍亂等烈性傳染病到來(lái)的時(shí)候，無(wú)論職業(yè)道德還是組織上要求，都需要沖上第一線。
　　3.從?？频奖究?，從碩士到博士，從住院醫(yī)師到主任醫(yī)師，你要一直學(xué)下去考下去，考到最后你依然只是個(gè)高級(jí)勞動(dòng)力，上看領(lǐng)導(dǎo)臉色，下查患者情緒。活到老學(xué)到老考到老，被訓(xùn)斥到老。如果你選擇的是外科，運(yùn)氣不好的話直到博士畢業(yè)都沒有動(dòng)一次手術(shù)刀的機(jī)會(huì)，這樣的博士到哪里找工作呢？
　　4.在持續(xù)的學(xué)習(xí)期間，措過(guò)戀愛、結(jié)婚的最佳年齡，措過(guò)愛情，措過(guò)與家人相處的時(shí)間。
　　5.在持續(xù)的住院醫(yī)、總住院、外出進(jìn)修期間，發(fā)生家庭危機(jī)，總住院一年之后常有離婚事件發(fā)生。也有一點(diǎn)好處，兩個(gè)醫(yī)生或者醫(yī)生與護(hù)士的婚姻，基本只要一張單人床就可以了，省錢省空間。
　　6.在上級(jí)醫(yī)師去世之前你可能一直沒有動(dòng)刀的機(jī)會(huì)，因?yàn)樗赡芤恢睍?huì)握著手術(shù)刀到退休，退休返聘后還握著刀柄不放，發(fā)揮余熱至死，雖然很滑稽，但不要笑，老人家準(zhǔn)備去給閻王爺會(huì)診呢。

紅足先生

　　7.退休之前你可能一直夜間睡不好，24小時(shí)開機(jī)隨傳隨到，節(jié)假日離開市區(qū)范圍要提前匯報(bào)。晚上休息不好，白天還要誠(chéng)惶誠(chéng)恐的工作，老人孩子都顧不上管，輕傷不下火線。
　　8.熬到主任、院長(zhǎng)了，依舊要小心行事，不然隨時(shí)有到公檢法協(xié)助調(diào)查的可能。一旦有公檢法及主管機(jī)關(guān)的來(lái)醫(yī)院，一定要放到VIP病房，叮囑手下的醫(yī)生護(hù)士，一定要伺候好，遇到主管機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)趕緊免單。在外面遇到誰(shuí)，趕緊一臉奴才相點(diǎn)頭哈腰：“有事您說(shuō)話！”。
　　9.可能遇到變態(tài)的院長(zhǎng)，讓你每天5：30起床，6：30到崗，7：00交班，然后開個(gè)夜間門診，直到晚上11:00，據(jù)說(shuō)現(xiàn)在開始流行無(wú)假日醫(yī)院，勞動(dòng)法是用來(lái)保護(hù)勞動(dòng)人民的，醫(yī)生，是另一個(gè)群體，基本站到了勞動(dòng)人民的對(duì)立面。為了提高效益，拼命加床不加勞動(dòng)力，疲勞狀態(tài)下任何的診斷治療手術(shù)不準(zhǔn)出錯(cuò)，否則，誰(shuí)也饒不了你。清閑點(diǎn)的科室掙錢少，熱門的科室掙錢多，但有命掙沒命花。
　　10.可能在職業(yè)成長(zhǎng)過(guò)程中因?yàn)椴徽猩霞?jí)醫(yī)師或者主任的喜歡被廢掉，一直沒有手術(shù)、進(jìn)修、晉升的機(jī)會(huì)。
　　11.出了醫(yī)療糾紛要自己擺平，自己出錢賠付，你只是在醫(yī)院租一間鋪面做生意，盈虧自理，規(guī)則是公平的，只是你治療一千個(gè)賺到的錢可能不夠賠付一次糾紛，稍稍有點(diǎn)經(jīng)濟(jì)頭腦就知道，按風(fēng)險(xiǎn)收益比太不劃算。

紅足先生

　　12.你越老越有價(jià)值，但在你最年輕最好的時(shí)光最需要風(fēng)光的時(shí)候，你是價(jià)值最低的，收入很少的。
　　13.你可能一直到博士都是一個(gè)熱門專業(yè)，進(jìn)入臨床被領(lǐng)導(dǎo)放到一個(gè)冷門專業(yè)，或者職業(yè)生涯中途被更換科室重新學(xué)起。
　　14.因?yàn)闀r(shí)機(jī)不合適，一直沒有展露才華的機(jī)會(huì)，你盛年的時(shí)候主任不比你大幾歲，主任退了，領(lǐng)導(dǎo)提拔起下面的年輕人，并不是按照才華和能力選擇的。處心積慮，韜光養(yǎng)晦若干年，換個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都變成一場(chǎng)空。關(guān)系是生產(chǎn)力，第一生產(chǎn)力。
　　15.勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大猝死可能，持續(xù)的過(guò)度勞累精神緊張，發(fā)生心臟病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤的可能，我知道很多醫(yī)生是在臨近退休的幾年內(nèi)報(bào)廢的。男醫(yī)生有飲酒過(guò)量陣亡的可能，在外出吃飯游玩時(shí)千萬(wàn)不要說(shuō)自己是醫(yī)生，否則有被富于正義感的群眾群毆的可能。
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　　16.整體環(huán)境氛圍的緊張、勞累，導(dǎo)致群體的精神過(guò)敏，難以相處的人際關(guān)系，不論是對(duì)著患者還是同事的時(shí)候。
　　17.無(wú)論在讀碩讀博還是進(jìn)入工作之后都有因壓力過(guò)大精神崩潰的可能，壓力可能來(lái)自實(shí)驗(yàn)、科研、就業(yè)、臨床、情感、經(jīng)濟(jì)等等。
　　18.因醫(yī)療糾紛、被媒體推上前臺(tái)或者其他原因，提前結(jié)束執(zhí)業(yè)生涯的可能，要學(xué)點(diǎn)別的知識(shí)，修鞋、修車都比修理人安全，或者學(xué)學(xué)獸醫(yī)給寵物看病，一定要有兩手準(zhǔn)備。
　　19.這個(gè)行業(yè)中有太多的規(guī)則，不管是與技術(shù)有關(guān)的還是無(wú)關(guān)的，公開的還是潛在的，都?jí)蚰銓W(xué)一輩子的，不到哪一個(gè)級(jí)別就不可能知道那個(gè)級(jí)別所做的事情。

紅足先生

　　20.最大的損失是你很可能失去一個(gè)正常人快樂的生活，最大的風(fēng)險(xiǎn)是在你付出太多失去太多之后，心靈也隨之麻木，然后因?yàn)檫@樣那樣的原因做出一些與道德良知相沖突的事情。
　　21.其他可能發(fā)生的意外情況。
　　親愛的兒子，雖然我可以講述給你很多經(jīng)驗(yàn)，也在醫(yī)療領(lǐng)域有很多朋友，但你知道，上面的很多條款根本是不可控風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)的時(shí)候很可能誰(shuí)也幫不上你。 如果你仍然愿意做一名臨床醫(yī)生，我將很高興，中國(guó)需要這樣的傻孩子；如果你決定不做醫(yī)生，我同樣很高興，老爹將來(lái)不用為你提心吊膽擔(dān)驚受怕的，只是多年 后，我們需要經(jīng)常祈禱自己千萬(wàn)別生病。
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　　如果你看明白以上條款，愿意做一名臨床醫(yī)生的話，請(qǐng)簽字：以上21條父親已告知，我完全理解并愿意承受，愿意成為一名臨床醫(yī)生，出現(xiàn)任何情況，不怨zhengfu，不怪父母。
    姓名： 年 月 日 時(shí)。


紅足續(xù)貂：醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)在這個(gè)帖子中表露無(wú)遺。愿我們大家在以后的醫(yī)療交往中能稍稍多點(diǎn)換位思考與理解。

無(wú)量歡僖緣

說(shuō)的太好了，我深有同感。