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重大變化!有社保的咸陽人注意了,你的五險或?qū)⒆兯碾U!

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[LV.3]偶爾看看II

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發(fā)表于 2019-1-18 10:53:36 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
對于很多身在職場的人來說,除了工資和上班時間,最關(guān)心的便是五險一金了。最近票圈被國務(wù)院新頒發(fā)的“五險一金”新變化刷屏了,那么其實(shí)新政策是怎么樣的呢?請跟著小編一起來看看吧!

什么是五險一金?五險:養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育。一金:住房公積金。

新政策有什么改動?而此次新變化后,嚴(yán)格意義上來講,五險一金縮減為四險一金,其中醫(yī)療保險與生育保險合并。生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施試點(diǎn)。

2017年1月19日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施試點(diǎn)方案》。試點(diǎn)方案明確提出,“遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路,推進(jìn)兩項(xiàng)保險合并實(shí)施”。

試點(diǎn)方案明確的試點(diǎn)內(nèi)容概括起來就是“四統(tǒng)一、一不變”。即統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù),職工生育期間生育保險待遇不變。

1、統(tǒng)一參保登記。參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險。

2、統(tǒng)一基金征繳和管理。生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳。

3、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理。兩項(xiàng)保險合并實(shí)施后實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

4、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)。兩項(xiàng)保險合并實(shí)施后,要統(tǒng)一經(jīng)辦管理,規(guī)范經(jīng)辦流程。生育保險經(jīng)辦管理統(tǒng)一由職工基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

5、職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。

上圖表明此次變化還將降低企業(yè)“五險一金”的繳費(fèi)比例。這對于企業(yè)來說,確實(shí)是個好消息,實(shí)際意義就是企業(yè)的負(fù)擔(dān)沒那么重了。然而對于個人來說呢?住房公積金,住房公積金這一塊由員工繳納工資總額的12%,然后公司也要繳納相同的數(shù)額,所以對于很多工作者來說,公司繳納的“五險一金”本質(zhì)上是一種變相工資。

而住房公積金在你買房的時候,是可以提取出來的,所以公積金繳納比例降低之后,就是變相的能提取使用的錢會減少。但是從長遠(yuǎn)來看,降低繳納企業(yè)減負(fù)之后,企業(yè)競爭力會更強(qiáng),盈利能力會有一定的提升,員工的工資自然也是增長的。

基本養(yǎng)老金
除此之外,從上圖可以看出,退休人員的基本養(yǎng)老金提高了,也就是說退休人員的的養(yǎng)老金能拿到更多了。其中最直接的受益人群就是現(xiàn)如今退休的人員了,到手的養(yǎng)老金數(shù)額上升,錢袋子更滿了!不過隨著物價水平的不斷上升,養(yǎng)老金提高的趨勢也是一定的啦。

很顯然,國家正在建立合理的養(yǎng)老金上調(diào)機(jī)制,不斷增加養(yǎng)老金數(shù)額,使養(yǎng)老金的增長速度和物價上漲速度相持平!保證了我們在退休的時候可以享受到更加健全的養(yǎng)老福利。

基本醫(yī)保&大病保險

上圖還提到一點(diǎn):跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。相信很多人不是很明白這話的意思。其實(shí)就是你不在繳納醫(yī)保的所在地就醫(yī),也能享受到醫(yī)保的優(yōu)惠。


提高了醫(yī)療保險中大病保險的保障水平,解決現(xiàn)在大病看不起的難題,不讓沒錢看病成為影響人們生活水平的絆腳石。這點(diǎn)很多人都會受益,給國家點(diǎn)zan!

失業(yè)保險

上圖提到的擬為失業(yè)人員代繳養(yǎng)老、醫(yī)療保險。也就是說如果你失業(yè)了,或者辭職后很久沒找到工作,也不用擔(dān)心養(yǎng)老保險中斷的問題。所說的代繳基本醫(yī)療保險費(fèi),也是在大家失業(yè)之后,能正常享受醫(yī)療保險待遇,能夠解決“病有所醫(yī)”的問題。

公積金提取
公積金提取,在之前是個較為麻煩的問題,一筆閑置資金在公積金賬戶上,心里直癢癢,并且提取手續(xù)相當(dāng)復(fù)雜。經(jīng)常申請未果,使得很多人知難而退。

而現(xiàn)在不怕啦,從上圖可以看出,多地實(shí)施了公積金提取新政,憑身份證網(wǎng)上辦結(jié)公積金提取業(yè)務(wù),在家中刷刷臉,打開支付寶,就能坐等錢到賬!你說是不是好事~

關(guān)于五險一金你真的清楚嗎?不過關(guān)于五險一金還有幾個比較普遍的誤區(qū)。比如失業(yè)直接就能領(lǐng)失業(yè)金?養(yǎng)老保險繳滿15年就不用再繳?根據(jù)大家的疑問下面將逐一解答~


01養(yǎng)老保險繳費(fèi)滿15年就不用繼續(xù)繳納了

辟謠:養(yǎng)老保險累計繳費(fèi)滿15年只是職工達(dá)到國家法定退休年齡時申請退休的一個基本條件,并不表示繳費(fèi)滿15年后就可以不用繼續(xù)繳納了!

根據(jù)《社會保險法》第十條規(guī)定:“職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)?!崩U納社保是法定義務(wù),即使在退休前已經(jīng)繳滿十五年,還得繼續(xù)繳費(fèi),直至職工退休。

延伸:


1.工齡越長,累計繳費(fèi)年限就越長,養(yǎng)老金就越多。

2.工資越高,繳費(fèi)基數(shù)就越高,養(yǎng)老金就越多。

3.退休年齡越晚,繳納的養(yǎng)老費(fèi)用越多,養(yǎng)老金就越多。

4.當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá),在職職工平均工資就越高,依次計發(fā)的養(yǎng)老金就越多。

02職工養(yǎng)老金計算有檔次之分?

辟謠:職工養(yǎng)老保險待遇水平與本人繳費(fèi)時間、歷年繳費(fèi)基數(shù)高低等等直接掛鉤。職工退休后養(yǎng)老金的發(fā)放金額是綜合每個職工本人歷年實(shí)際繳費(fèi)情況,按照養(yǎng)老金計算公式具體計算得出。

在上述因素的作用下,可以說企業(yè)職工退休后的養(yǎng)老待遇是“千人千面”,并沒有任何固定的檔次高低之分。

養(yǎng)老金計算公式,職工養(yǎng)老金由以下三部分組成:

1.基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(退休時上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%;

2.個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額÷計發(fā)月數(shù);

3.過渡性養(yǎng)老金= 退休時上年度在崗職工月平均工資×實(shí)行個人賬戶前的繳費(fèi)年限×1.3% ×平均指數(shù)。

03失業(yè)了就可以直接領(lǐng)取失業(yè)保險金

辟謠:失業(yè)保險金并非失業(yè)就能領(lǐng)取。

先來看看失業(yè)保險的領(lǐng)取條件:

1.失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費(fèi)累計滿一年,或者不滿一年但本人仍有失業(yè)保險金領(lǐng)取期限的;

2.非因本人意愿中斷就業(yè)的;

3.已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。

其中,很重要的一點(diǎn),就是要符合非因本人意愿中斷就業(yè)。在現(xiàn)實(shí)生活中,很多自愿離職的人,就不符合非因本人意愿中斷就業(yè)這一項(xiàng)。

04生育獎勵增加,職工生育津貼增加

辟謠:獎勵假期間有沒有生育津貼各地規(guī)定不同。例如廣東省明確規(guī)定,獎勵假期間職工是不享受生育津貼的。這也就是說,部分地區(qū)計算生育津貼的假期天數(shù)并不等于職工實(shí)際休假天數(shù),職工依照計劃規(guī)定享受增加的產(chǎn)假期間由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資,職工不享受生育津貼。

05某些個人聲稱可以辦理社???br />
辟謠:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,辦理社??ǖ那疤崾菂⒓由绫#k理社??ū仨毻ㄟ^人社部門社??ňC合服務(wù)窗口進(jìn)行。大家不要輕信個人“有辦法”能辦社??ǖ闹e言。


06一定要到社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下 否則不報銷
辟謠:參保職工和居民可自由選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),不需要任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。需要提醒參保人的是,有些社區(qū)醫(yī)院并不是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

參保人員如果需轉(zhuǎn)本市行政區(qū)域以外就醫(yī)的,就必須由具有轉(zhuǎn)院資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明,然后到社保中心備案即可。

07社??梢噪S意借給別人

辟謠:社??仁俏覀兊囊环N身份憑證,又能進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算、自助查詢、還能進(jìn)行待遇領(lǐng)取、現(xiàn)金存取等操作。但是,大家一定要注意,以下這些行為,違反基本醫(yī)保險法規(guī)定,可能會被暫停使用社???,甚至追究刑事責(zé)任的!

1、購買生活用品、與疾病治療無直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健等消費(fèi);

2、醫(yī)藥換藥(物)、轉(zhuǎn)賣藥品、套用和虛開檢查治療項(xiàng)目等騙取醫(yī)療保險基金,超范圍購藥囤積藥品等;

3、冒用別人的醫(yī)???;

4、把自己的卡借給別人;

5、偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗(yàn)報告單、疾病診斷證明等醫(yī)療文書和醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,作為醫(yī)保賬戶報銷憑證,會被視為醫(yī)保欺詐;

6、在醫(yī)院使用社??ㄩ_超出病情所需藥量的藥物,再轉(zhuǎn)手倒賣給別人,這屬于套取社?;鸬男袨椋欠欠怖筒划?dāng)?shù)美?br />
08住院費(fèi)用不能超過XX 超過部分自己支付

辟謠:醫(yī)保政策從未規(guī)定過每一位參保人員住院費(fèi)用限額。醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“超過醫(yī)保限額為由單獨(dú)收取參保人醫(yī)療費(fèi)用”是損害參保人利益的嚴(yán)重行為。只要有參保人反映或舉報,醫(yī)保部門將積極維護(hù)參保人的合法利益。

09醫(yī)保斷繳三個月會清零

辟謠:醫(yī)保斷繳三個月并不會清零,但仍會造成諸多不利影響。

中斷醫(yī)療保險繳費(fèi),不僅會影響你全部的繳費(fèi)年限,還有可能會造成你不足累計年限的要求,無法按期享受醫(yī)保福利。

醫(yī)療保險自停繳之日起有3個月緩沖期,如果超過了這個期限,連續(xù)繳費(fèi)年限開始重新計算。

以上就是關(guān)于本次的五險一金
新政策的解讀!
怎么樣
看完是不是漲了很多知識?
趕快擴(kuò)散給身邊的朋友吧!



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