2020年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作和基本公共衛(wèi)生服務項目要求
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2020-6-23 14:17 上傳
通過對全縣65歲及以上老年人進行免費健康體檢,倡導全社會尊老、愛老新風尚。了解65歲及以上老年人群的健康狀況,做到無病早預防,有病早發(fā)現、早干預、早治療。結合2019年體檢經驗,為醫(yī)療衛(wèi)生機構完善更新老年人的健康檔案,掌握老年人疾病譜的分布特點和變化趨勢奠定基礎。 項目范圍 全縣范圍內65歲及以上老年人常住居民,均可自愿參加免費健康體檢。
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2020-6-23 14:17 上傳
項目內容 服務內容。每年為老年人提供一次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。
(一)生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評,了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病,治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
(二)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚,淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
(三)輔助檢查。包括胸部透視(篩查老年人結核?。┭R?guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷 丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固 醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部 B 超(肝膽胰脾)檢查。
(四)健康指導。告知評價結果并進行相應健康指導。1.對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者同時開展相應的慢性病患者健康管理。2.對患有其他疾病的(非高血壓或糖尿病),應及時治療或轉診。3.對發(fā)現有異常的老年人建議定期復查或向上級醫(yī)療機構轉診。4.進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷。
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2020-6-23 14:17 上傳
65歲及以上老年人體檢工作集中體檢常態(tài)化相結合,根據新冠疫情防控,合理設置流程,嚴格控制體檢人數,原則每天體檢人數不超100人。實施單位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
工作流程
(一)宣傳各健康檢查實施單位要開展多種形式的宣傳活動,讓居民了解項目的惠民政策,主動積極參與。
(二)登記與告知由鎮(zhèn)衛(wèi)生院同村委會對轄區(qū)內65歲及以上老年人進行登記造冊,并發(fā)放《65歲及以上老年人健康檢查通知單》《65歲及以上老年人健康檢查表》,憑通知單、身份證和填好基本內容的健康檢查表,按規(guī)定時間到所轄的醫(yī)療單位進行健康檢查??晌写逍l(wèi)生室負責登記和發(fā)放相關表格,填寫基本信息欄目及相關內容,完成體檢前期準備工作,并動員符合條件的老年人參加健康檢查。接受健康檢查的老年人,必須有家人陪同前往。
(三)健康檢查衛(wèi)生院核對接受檢查人員身份后,收取通知單和健康檢查表,按要求實施健康檢查。對需要進一步檢查及治療的老年人,需征得本人同意。進一步檢查及治療所產生費用,凡參加新農合或其它醫(yī)療保險的人員,按相關規(guī)定付費,其他人員按自費項目辦理。
(四)建檔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結合此次健康檢查結果,按照衛(wèi)生委員會《居民健康檔案管理服務規(guī)范》《老年人健康管理服務規(guī)范》要求,更新65歲及以上老年人的健康檔案,并實行電子化管理。
(五)反饋健康檢查結束后,由主檢醫(yī)師出具健康檢查報告單,反饋體檢結果,并進行相應的健康教育和健康指導。
各健康檢查單位要按照有關要求,將健康檢查工作的進度和分析報告及時匯總上報縣衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生股,為全縣健康檢查工作的進一步開展提供決策依據。
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2020-6-23 14:17 上傳
項目組織實施
(一)組織管理。建立分級負責的項目管理體制,各健康檢查單位分工合作,共同做好項目管理和實施工作。
1.縣衛(wèi)生健康局負責制定具體的實施方案,制定全縣基本健康檢查項目服務包,加強對參與健康檢查人員的業(yè)務技術培訓,提高健康檢查工作質量與水平,督導各健康檢查單位規(guī)范開展健康檢查工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備、人員不能滿足健康檢查要求的可以自行從縣級醫(yī)院、云陽、橋底兩所中心衛(wèi)生院協調解決,或商定由乙級醫(yī)院幫助體檢,不得從其他醫(yī)療機構聘借,并將聘借人員姓名、資質、單位證明、設備報衛(wèi)生健康局備案,委托其它醫(yī)院有體檢項目的必須有合作協議和委托書。衛(wèi)生健康局在督導中發(fā)現人員資質不符和設備不到位的,撥付經費時扣除當日體檢人數全部經費。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是健康檢查項目的具體實施單位,一定要嚴格按照要求,規(guī)范開展健康檢查工作,成立項目領導小組和體檢組,嚴格審核體檢專業(yè)人員資格,并上報衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生股審批后發(fā)放體檢通知單方可開展體檢工作。甲級和乙級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村常住居民65歲及以上老年人健康檢查工作,本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認定為丙級的,由鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級或乙級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導、協助。要合理設計告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境,統一健康檢查方法、標準和要求,高效、高質量的開展健康檢查工作。要將健康檢查與健康檔案的更新與完善、老年人的健康管理、結核病項目管理,健康教育與健康促進有機結合起來。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織相關人員對健康檢查結果進行審核,出具健康檢查評估報告,及時反饋給被健康檢查者,并有針對性的進行健康教育。對發(fā)現的高危人群、結核病、慢性病患者,要納入相應病種的規(guī)范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者,轉上級醫(yī)院或??漆t(yī)院確診,并及時隨訪掌握診斷結果。各健康檢查單位要及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素,有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預工作方案。
2020年5月18日開始,2020年12月10日前完成。 |