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現(xiàn)將身體發(fā)出的一些異常氣味與疾病的關(guān)系列舉如下:
“肝臭味”,罹患爆發(fā)性肝炎或者其他原因?qū)е碌母喂δ車?yán)重?fù)p害的患者,常呼出一種特殊性臭味,俗稱肝臭。由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝臟代謝,在體內(nèi)發(fā)的一種特殊氣味。肝臭味表明肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害,是病情危重的表現(xiàn)。
“爛蘋果味”,糖尿病病人病情嚴(yán)重時,大量脂肪在肝臟里氧化而產(chǎn)生酮體,并擴(kuò)散到血液中,致使呼出的氣息中帶有丙酮,患者呼出的氣體就會帶有爛蘋果味。爛蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒的特征。
“尿臊味”,患有慢性腎炎或腎病的病人,病程進(jìn)展到慢性腎功能衰竭階段(俗稱尿毒癥),由于無尿,某些毒性物質(zhì)(如尿素氮、肌酐等)不能排出體外而潴留于血中,就會使病人呼出的氣體散發(fā)出尿味或氨味,它是病情趨于危重的一個信號。另外,臍尿管尿瘺的病人的尿從臍部瘺管漏出來,尿失禁的病人不能控制小便,其身上也可散發(fā)出難聞的尿臊味。
“糞臭味”,患有膀胱結(jié)腸瘺的病人,腸道里的糞便可通過瘺管進(jìn)入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常帶有糞臭味。此外,臍尿管糞瘺的病人糞便從臍部瘺管漏出來,大便失禁的病人不能控制大便,其身體也可散發(fā)出難聞的糞臭味。
“腐敗腥臭味”,患有膀胱炎或化膿性腎盂腎炎的病人,由于尿內(nèi)有大量細(xì)菌生長繁殖,會有腐敗腥臭味散發(fā)出來。
“大蒜味”,常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人,其呼出的氣體、嘔吐物可散發(fā)出刺激性蒜味。
“楓糖味”,又稱燒焦糖味,是楓糖尿癥的病人最常散發(fā)出的氣味。楓糖尿癥屬于常染色體隱性遺傳病。它的危害在于可毒害腦細(xì)胞,造成腦組織嚴(yán)重?fù)p傷,引起病人智力顯著減退,甚至成為白癡。
“貓尿味”,常見于高甘氨酸血癥,這是一種氨基酸代謝障礙疾病。病人表現(xiàn)為智力低下,骨質(zhì)疏松,血液中白細(xì)胞與血小板減少,易發(fā)生感染或出血。
“爛白菜味”,由于體內(nèi)缺乏酪氨酸轉(zhuǎn)化酶,導(dǎo)致酪氨酸代謝障礙而潴留于血液中,身體便會發(fā)出一種類似爛白菜的怪味。病人一般表現(xiàn)為生長發(fā)育緩慢,并且容易并發(fā)佝僂病、肝功能不全以及低血糖癥,??砂l(fā)生低血糖暈厥或抽風(fēng)。
“啤酒花烘爐味”,主要見于蛋氨酸吸收不良綜合征,又稱啤酒花烘爐尿癥。病人以尿和汗有特殊的干芹菜、酵母樣或者啤酒花烘爐氣味為特征。由于腸道對蛋氨酸的吸收轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的功能障礙,蛋氨酸不能被腸黏膜吸收,經(jīng)腸道菌群作用而將蛋氨酸分解,形成大量α-羥丁酸,吸收入體內(nèi)經(jīng)尿排出,特殊氣味系由α-羥丁酸所致。主要癥狀有頭發(fā)變白、智力低下、抽風(fēng)等。
“腳汗味”,又稱汗足臭綜合征,可能是一種常染色體隱性遺傳病。其主要臨床表現(xiàn)為特殊腳汗氣味,智力低下和共濟(jì)失調(diào)等癥狀。由于短鏈脂肪酸的代謝異常,體內(nèi)異戊酰輔酶A脫氫酶的活性消失,異戊酰輔酶A不能進(jìn)一步氧化,致使異戊酸及其衍生物蓄積在體內(nèi)而引起。病人的嘔吐物、呼氣、尿液、皮膚乃至血液均散發(fā)出一股特殊氣味,為一種乳酪氣味或者汗足的強(qiáng)烈臭味。
“鼠尿味”,常見于苯酮酸尿癥,這也是一種先天性氨基酸代謝異常的遺傳病,由于苯丙氨酸羥化酶先天性缺乏時,苯丙氨酸不正常轉(zhuǎn)化成酪氨酸,體內(nèi)的苯丙氨酸蓄積,并可經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用生成苯丙酮酸。大量苯丙酮酸及其代謝產(chǎn)物的蓄積,并可經(jīng)尿中排出散發(fā)出一股像鼠尿般的怪味。
“魚腥臭味”,主要見于魚腥臭綜合征,這是一種先天性隱性遺傳病,由于人體肝臟缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在體內(nèi)不能被肝臟代謝,大量蓄積。病人的汗液、尿液、呼出氣體中排出大量具有魚腥臭味的物質(zhì)——三甲基胺。
“口臭”,口腔發(fā)出難聞氣味,一般見于口腔炎癥、胃炎、胃潰瘍等消化道疾病。
“狐臭味”,常見于腋臭的病人,由于腋窩的皮脂腺分泌的皮脂經(jīng)細(xì)菌的作用,散發(fā)出特殊的狐臭味。在青壯年期,皮脂腺分泌旺盛,狐臭味也尤其重。
另外,如聞及酸性汗味常見于發(fā)熱性疾病,如風(fēng)濕熱或者長期口服解熱鎮(zhèn)痛藥物的病人;呼出具有濃烈的酒味見于大量飲酒后或者醉酒者;惡臭味的膿液應(yīng)考慮氣性壞疽或者厭氧菌感染的可能;嘔吐的內(nèi)容物呈酸味提示食物在胃內(nèi)滯留時間長而發(fā)酵,常見于幽門梗阻或者賁門失弛緩癥的病人;嘔吐物呈現(xiàn)糞臭味應(yīng)考慮腸梗阻的存在;大便帶腐敗性臭味多由于消化不良或者慢性胰腺炎引起胰腺功能不全,大便帶腥臭味常見于痢疾的病人;痰液呈現(xiàn)血腥味多見于大量咯血的病人,如果痰液具有惡臭多見于肺膿腫或者支氣管擴(kuò)張癥的病人。 |
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