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一項來自中國安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計數據顯示,我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上,其中,每年約有20萬人死于藥物不良反應, “謹慎使用抗生素”又一次為我們敲響了警鐘。 普通感冒不用掛吊瓶
俗話說:“是藥三分毒?!鄙钪杏羞@樣一群人,患上了普通感冒,卻非要讓醫(yī)生輸液不可,似乎以為只有這樣才算真正意義的治療。專家提醒,普通感冒濫用輸液治療,無疑是用大炮打蚊子,沒有必要。
一般來說,治療感冒發(fā)燒有口服、打針、輸液等至少三種方式,在幾種給藥方式中,“打點滴最危險”。其實普通感冒即鼻塞、流鼻涕和打噴嚏,一般是不需要靜脈輸液的。對付普通的病毒性感冒發(fā)燒,最好的辦法是多休息、大量喝水、吃些易消化的食物,口服解熱鎮(zhèn)痛藥物,不抽煙,緩解感冒癥狀。如果病人出現了咽炎、喉炎、氣管炎等癥狀,且合并全身發(fā)熱、血壓升高時,建議給予適量口服抗菌藥治療,必要時醫(yī)生可視情況為患者靜脈輸液。
陜西省人民醫(yī)院藥劑科專家提醒,輸液不是“萬能藥”,不可能“液到病除”。相反,過度輸液還可能導致一些不良后果。無論是輸液前未做無菌化處理、輸液過程中出現不良反應,還是輸液時溶液稀濃、輸液快慢不當,都可能給人體帶來危害。當藥液進入人體后,大部分都要經過肝臟代謝,最終由腎臟排出體外,這會加重肝腎的負擔。長期輸液,就可能對肝腎等器官的功能造成損傷。同時,人體的體表及體內寄存著許多細菌,正常情況下保持菌群間的平衡,就不會引發(fā)疾病。過度輸液會導致人體固有的細菌菌群失調,增加細菌的耐藥性,為今后的治療帶來難以想象的不良后果。
濫輸液會有生命危險
陜西省婦幼保健院兒科主任李鳳俠告訴記者,預防勝于治療,尤其是面對小兒感冒發(fā)燒要遵循“能吃藥不打針,能打針不輸液”的原則。孩子生病后尤其是普通感冒合并發(fā)熱,一般不必輸液,也不必隨意靜脈注射抗生素。
現在有很多家長認為輸上液,孩子的病就萬事大吉。殊不知,輸液見效快,發(fā)生藥物不良反應也快。一般來講,輸液后的30分鐘,最容易發(fā)生藥物不良反應,輕者表現為皮膚瘙癢、皮丘疹、惡心、嘔吐等,嚴重的可出現憋氣、呼吸困難、心率快,甚至出現過敏性休克。如果沒有這方面的知識和判斷,不能及時搶救,極易發(fā)生生命危險。同時,由于在自然狀態(tài)下,人體對周圍環(huán)境的病菌具有較強的防御能力。當大、小病都依賴輸液時,會增強病菌的耐藥性,還可能干擾人體的正常防御功能。久而久之,就會形成難以控制的惡性循環(huán),降低人體自身的免疫能力。
她呼吁,社會應加強輸液安全和用藥安全知識宣傳,加大對一些基層醫(yī)療機構規(guī)范行醫(yī)的檢查監(jiān)管。作為家長應多學習掌握一些醫(yī)學常識,樹立科學就醫(yī)觀念,給孩子的健康成長多一份保障。
轉變用藥觀念最重要
記者了解到,其實,我省近兩年在控制抗生素濫用方面已做出很多嘗試。據省衛(wèi)生廳相關人士介紹,去年以來,我省各級醫(yī)院對醫(yī)務人員用藥量、抗生素使用量、抗生素中青霉素使用量、患者自費比例等指標每月進行排隊,以杜絕不合理用藥,這對濫用抗生素、濫檢查的醫(yī)生是一種警示。
今年8月,被稱之為我國“史上最嚴限抗令”的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》開始實施。而從本月起,“全國安全用藥月”宣傳活動全面啟動。我省各地的社區(qū)、學校、農村、機關均圍繞“謹慎使用抗生素”等主題開展了公益宣傳。
業(yè)內專家指出,在全社會范圍內廣泛宣傳科普知識,有必要讓群眾對于相關病癥和治療有正確的認識。其次,對醫(yī)生的宣傳教育和及時培訓也是很有必要的。必須看到,“掛水依賴癥”不是一個醫(yī)療問題,更多的是一個社會問題,需要社會方方面面地去努力,宣傳層面的,改革層面的,包括從大家心理調整的層面面對過度輸液所帶來的重重隱患,無論是醫(yī)者還是患者,用藥觀念轉變已是“箭在弦上”。
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