農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷有多少，你知道嗎？

小魚

看病難看病貴，農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍及比例有哪些你知道多少，看病花錢能省多少是多少。門診補償按醫(yī)院層次不同補償范圍與標準有所不同啦，村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元；衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元；三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費；手術費限額50元，處方藥費限額200元；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

住院補償中屬于報銷范圍的有藥費;輔助檢查中的心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級不同：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。

大病補償有鎮(zhèn)風險基金補償表示凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。而鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

不屬報銷范圍的有這么幾個情況：自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用；矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。

報銷時需攜帶身份證或社會保障卡的原件；定點醫(yī)療機構?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件；財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單；醫(yī)生開具處方的付方原件；定點藥店或稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

帶齊以上資料到當?shù)?/font>社保中心相關部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。

住院醫(yī)保報銷流程及注意入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預交醫(yī)療費押金，出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)（如遇節(jié)假日順延），超過時限的醫(yī)療費自己付費了。