“刷臉就診”、區(qū)域一卡通，陜西19條措施解決百姓看病難

小魚

9月10日，記者從省衛(wèi)健委獲悉，我省制定《陜西省進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案》，促進醫(yī)療資源整合、服務(wù)流程優(yōu)化和管理模式創(chuàng)新，堅持從群眾看病就醫(yī)中期盼最迫切、愿望最強烈、意見最集中的環(huán)節(jié)入手，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。、

看病:患者少排隊少跑腿

三級醫(yī)院要全部實行分時段預(yù)約診療，進一步推行預(yù)約檢查檢驗，力爭預(yù)約時段精準(zhǔn)到30分鐘內(nèi)，縮短患者預(yù)約到院等待就診時間，專家號源預(yù)約比例要達到80%及以上?？茖W(xué)合理安排預(yù)約放號時間，避免深夜放號、凌晨放號等情況。支持診間、電話、自助機、網(wǎng)站、手機端等多途徑預(yù)約方式。優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留診療號源。鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術(shù)等預(yù)約服務(wù)。

推進：區(qū)域就診“一卡（碼）通”

加快居民健康卡、醫(yī)?？ā⑸绫？ā⑨t(yī)院就診卡等功能整合，逐步普及電子健康卡應(yīng)用。推動各地實現(xiàn)區(qū)域就診“一卡（碼）通”?；颊呤褂秒娮咏】悼稍趨^(qū)域內(nèi)任何一個醫(yī)療機構(gòu)進行掛號、繳費、打印檢查檢驗報告、取藥、信息查詢等。推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過電子健康卡建立個人唯一的健康身份標(biāo)識，逐步建成群眾醫(yī)療健康全生命周期的電子健康管理服務(wù)。

便捷：推行“一站式”服務(wù)。

三級醫(yī)院要推行入院“一站式”服務(wù)。“一站式”辦理住院預(yù)約、入院繳費、入院檢查檢驗安排等事項。各級各類醫(yī)院要逐步打通、串聯(lián)醫(yī)保辦、門診辦、財務(wù)及咨詢等多個服務(wù)窗口，開設(shè)“一站式”窗口為患者提供服務(wù)。要進一步梳理醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部業(yè)務(wù)辦理流程，整合證明用章，建立“一窗受理、一站式服務(wù)、一章管理”服務(wù)模式；要加強與醫(yī)保部門、商保機構(gòu)、銀聯(lián)及第三方支付機構(gòu)合作，實行醫(yī)?？āy行卡、微信、支付寶等多元化繳費模式，提供自助結(jié)算、診間結(jié)算、病區(qū)（或床邊）結(jié)算、移動終端結(jié)算等結(jié)算方式，進一步深化“一站式”服務(wù)內(nèi)涵。

推廣：“刷臉就診”體驗

各級各類醫(yī)院要積極推廣“刷臉就診”、智慧醫(yī)療等新技術(shù)服務(wù)模式。利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范診療行為、評估合理用藥、優(yōu)化服務(wù)流程、調(diào)配醫(yī)療資源等提供信息化支撐。

互認：檢查檢驗結(jié)果共享

各級各類醫(yī)院要發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理等專業(yè)質(zhì)控中心作用，加大醫(yī)療質(zhì)量控制力度，提高檢查檢驗同質(zhì)化水平。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)率先實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理檢查等資料和信息共享。檢查檢驗結(jié)果在省、市級等相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的，要在相應(yīng)級別行政區(qū)域內(nèi)實行檢查檢驗結(jié)果互認。要不斷增加檢查檢驗互認的項目和醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量。

擴大：多學(xué)科診療服務(wù)試點

三級醫(yī)院要進一步擴大多學(xué)科診療試點和中醫(yī)診療模式創(chuàng)新試點。以腫瘤多學(xué)科診療試點為突破，推動醫(yī)療機構(gòu)針對疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病，開設(shè)多學(xué)科診療門診，建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。

加快：建設(shè)“五大中心”

符合條件的二級及以上醫(yī)院要建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。

加強：急救體系建設(shè)

加快發(fā)展航空醫(yī)療救援和醫(yī)療轉(zhuǎn)運，不斷擴大航空救援試點，鼓勵有條件的醫(yī)院開展常態(tài)化、規(guī)范化航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運工作。建立院前醫(yī)療急救中心（站）與院內(nèi)急診的信息共享機制。力爭到2020年，各地逐步建立起基于“五大中心”和航空救援的急危重癥患者救治體系，實現(xiàn)急危重癥患者快速、高效醫(yī)療救治。

深入：開展分娩鎮(zhèn)痛試點

深入開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作。鼓勵有條件的醫(yī)院開設(shè)麻醉門診、疼痛門診，為腫瘤患者提供鎮(zhèn)痛服務(wù)。探索建立門診無痛診療中心、鎮(zhèn)靜中心，不斷滿足人民群眾對醫(yī)療服務(wù)舒適化的新需求。各級各類醫(yī)院要加快發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)，加強康復(fù)科建設(shè)，提升腦卒中、重癥、手術(shù)患者的康復(fù)治療水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

持續(xù)：豐富日間手術(shù)種類

三級醫(yī)院要積極開展日間手術(shù)，持續(xù)豐富日間手術(shù)種類、增加數(shù)量，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例，縮短患者等待住院和等待手術(shù)時間。有條件的三級醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心提供日間化療等服務(wù)。

擴大：遠程醫(yī)療覆蓋面

各地要擴大遠程醫(yī)療覆蓋面和服務(wù)深度，重點面向基層醫(yī)療機構(gòu)和邊遠地區(qū)建設(shè)遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。承擔(dān)貧困縣縣級醫(yī)院對口幫扶任務(wù)的三級醫(yī)院，要與受援醫(yī)院搭建遠程醫(yī)療服務(wù)平臺，建立遠程醫(yī)療工作制度，推動遠程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化。

完善：社區(qū)和居家護理服務(wù)

鞏固完善基礎(chǔ)護理，提升?？谱o理能力，擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，鼓勵有條件的地市增加護理院（站）、護理中心數(shù)量，開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作。加快發(fā)展社區(qū)和居家護理服務(wù)，為患者提供舒心便捷的護理服務(wù)。

鼓勵：藥師為患者提供個性化服務(wù)

各級各類醫(yī)院要加大藥師配備力度，持續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)，重點提高長期用藥的藥學(xué)服務(wù)能力。鼓勵藥師參與家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)，為長期用藥患者提供用藥信息和藥學(xué)咨詢服務(wù)，開展個性化的合理用藥宣教指導(dǎo)。

設(shè)立：醫(yī)務(wù)社工部門或崗位

三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院要設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門或崗位，開通患者服務(wù)呼叫中心，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求。鼓勵醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生和有愛心的社會人士等，經(jīng)過培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)，

配備：醫(yī)院衛(wèi)生間要有洗手液

各級各類醫(yī)院要繼續(xù)推進“廁所革命”，鞏固環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，完善環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)設(shè)施設(shè)備。二級及以上醫(yī)院要在衛(wèi)生間配備洗手液、衛(wèi)生紙等用品，安裝擱物臺、掛鉤、扶手等，設(shè)置無障礙設(shè)施，滿足特殊人群需求。

設(shè)置：醫(yī)院科室分布圖

各級各類醫(yī)院要持續(xù)做好在門診樓、住院樓、急診區(qū)域、樓層就診區(qū)域、院內(nèi)主要通道等位置，設(shè)置簡明、醒目的建筑平面圖、科室分布圖、就診路線圖、消防安全疏散指示圖等工作

禁止：不得承包、出租科室。

各級各類醫(yī)院要繼續(xù)開展“微笑”服務(wù)、“四心”教育等活動，堅持推進醫(yī)療機構(gòu)依法管理、依法執(zhí)業(yè)、依法經(jīng)營，不得承包、出租科室，不得超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

落實：“院長接訪日”制度

各級各類醫(yī)院要進一步暢通醫(yī)患溝通機制，健全患者投訴和醫(yī)患糾紛解決措施。二級及以上醫(yī)院要開展“一站式”投訴接待，專人負責(zé)，專職處置，按時辦結(jié)，并持續(xù)改進投訴接待工作。要嚴(yán)格落實“院長接訪日”制度，保證院長每周有半天時間接訪。

特色：中醫(yī)診療模式惠及患者

中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)要持續(xù)探索建立符合中醫(yī)學(xué)術(shù)特點，有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效，方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)診療模式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院為患者提供個體化用藥加工和診療服務(wù)，推動中醫(yī)護理發(fā)展。